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성명(한글)   
성명(영문)   ex.GIL-DONG HONG(홍길동)
생년월일   
소속체육관   라이센스에 들어갈 체육관명칭
체육관명(영문)   잘모르시는 경우 작성안하셔도 됩니다(협회재량으로 영문명변경함)
체육관 연락처 - -   
관장님 연락처 - -   
체육관주소

사진첨부
증명사진을 꼭 제출하여 주십시오(라이센스용)
설명
등록비는 3년에 10만원입니다.
(관장라이센스 유효기간은 3년, 비용은 등록비에 포함)

↓등록비 및 참가신청비 전용계좌번호↓
신한은행 110-471-094203 예금주:이상호
입급자명은 꼭 체육관명으로 해주십시오.